美國註冊護理師 / RN：考試介紹

美國註冊護理師之證照為所有要到美國擔任護理工作之必要證照。RN是註冊護理師Registered Nurse的縮寫。其職能從接受病人開始，利用各種護理方法，收集病人的主、客觀資料，作初步的護理評估（Assessment），同時就收集的資料加以護理分析（Analysis），並提出正確的護理診斷（Nursing Diagnosis）和適當的護理計劃（Planning）。之後帶領職業護士LVN和助理護士CNA 執行護理工作（Implementation）。最後再根據執行的結果，對護理過程的各階段實施評價（Evaluation）與修正，以確保病人護理問題的解決。因此，RN對整個護理過程必須十分熟悉。

同時，美國的醫院大多數採取開放醫院制，即是醫院裡除了住院病人，大都是由在外開診的主治醫生帶入醫院的。病人入院後，醫生執行初步治療外，大部分時間都不在醫院裡。所有病人的問題必須由RN立刻判斷解決或與病人的主治醫生討論後解決。因此RN必須具備獨立的判斷能力，能在不同臨床情況下做出安全正確的決定，也必須具備通暢的英語溝通能力，才能和醫生、病人和其它工作人員無障礙地進行溝通，達到護理病人的目的。

在NCLEX-RN考試是針對內科、外科、產科、兒科、精神科五大科，以多重選擇題、填空題、連連看與圖片題等多樣化的考題，採綜合命題的方式，以臨床情境呈現，測驗考生的護理判斷能力。由於美國是種族多元化的國家，考題內容除了與臨床專業有關，還涵蓋文化、倫理等議題，強調邏輯思考與優先順序排列。

美國州護士局

在美國，聯邦政府與州政府之間權利與職責是有區別的。聯邦政府不負責護士執照的頒發，也沒有各州之間通用的執照。每個州有各州特定的護士法律條例，由該州護士局(State Board of Nursing)執行該州護士的政策和管理。對註冊護理師的執照考試而言，從接受報名，學歷與工作經歷的要求，護士資格的審核，通過考試後護士執照的頒發，以及對其頒發執照持有人的查詢，到而後每年執照的更新，或其它州RN執照的換發等，都屬於該州政府護士局的管轄範圍。

美國的護士分為四級

最高等級NP-Nurse Practitioner---護理診療師
要有護理碩士以上-MS in Nursing的學位和臨床經驗。工作性質是協助醫師來診斷病人並具有開處方籤的資格。甚至也可開設自己的門診或從事更專業的研究，教學等工作。
第二級RN-Registered Nurse---註冊護理師
相當於台灣合格的護理師。需有2年以上副學士的學位Associated Degree in Nursing。為收集，分析病患資料和照料病患等一切護理事務，並指導和分配LPN的工作等事。除醫院外，老人院，學校，藥廠和公司都會需要RN進駐。
第三級LPN-Licensed Practical Nurse或稱LVN---執業護士
相當於台灣的護士。只要護校畢業和取得工作該州的執照即可。但要參加執照考試需先完成該州政府規定的課程才可。LPN/LVN是在RN的監督和指導下提供護理知識和技術如傷口處理，打針給藥等。其與RN最大的不同在於執業護士不能作護理評估及分析，也不能給予任何靜脈注射。
第四級CNA-Certificated Nursing Assistant或Nurse Aide---護士助理
相當於台灣的看護。無需考照只要完成75個小時課程訓練並通過護理技術考試即可。其工作內容偏向照顧病人生活起居和衛生護理如翻身，換床單，測量呼吸和脈博等事。但不含給藥和打針或執行任何無菌技術。不限在醫院工作也可到府看護。台灣的護士，礙於學歷和簽證申請是無法成為LPN和CNA的。所以只有在當地受教育等情況才有可能為之。而只有具備RN資格才可申請工作簽證到美國當護士。若要取得RN資格，就要通過NCLEX考試和每州的護士考試才行。

具備「美國RN註冊護理師執照」好處

擁有美國RN證照，並不只有赴美執業一條路而已，且不論其最終有多大成效，光是在上課過程及考題分析中，清楚可見美國執業護理師與台灣非常的不同，你可以學習到美國RN的專業自主及臨床決策的能力，開拓自己的視野，突破自己，自我成長。在學的學生更應讓自己在許多專業知識學理都還記憶猶新時，特別是剛考完執照考，許多學理還很熟悉時就來上課，有許多的在學同學都上完一次課就順利取得美國RN執照；如果還在學就取得美國RN執照除可讓自己更具國際專業的認可外，許多學校還有考取國際證照的獎勵措施，也不失為在學期間的一大成就。

目前在職場執業的臨床護理人員，對於考美國RN證照一途，那更是自我實現的一大途徑。就因為美國RN執照考題都以臨床實務題為主，多為臨無情境的判斷、分析、推論與決策，對於台灣臨床護理人員的專業能力而言，對於考題的掌握，幾乎都能駕輕就熟。考取後也並出國執業是人生的另一體驗，即便不出國，在國內擁有美國RN證照，就已晉升為國際專業人才，表示夠資格服務國際病患。目前國內推動國際觀光醫療，許多醫院也紛分設立國際病房，專門服務國際病患至國內進行健檢或手術。這些國際病患都指定要有美國RN證照的護理師照護，畢竟美國RN證照是國際間具公信力的專業認證。在國際病房服務的護理師，其薪水比一般的護理師每月高出1-2萬元，不但可讓收入增加，也讓自己的專業更發揮極致。

美國註冊護理師 / RN：考試時間&資格

美國註冊護理師 / RN：考試時間

考試日期：全年考試中心有開放的時間皆可登記預約考試
台北考場：台北市基隆路一段163號12F之3 （市府捷運站附近）
電　　話：02-2756-7808
報名費用：
- 境內考場（美國）：美金US$200
- 境外考場（ex.台北）：美金US$350

美國註冊護理師 / RN：考試資格

大專以上護理科(系)畢業(即五專、二技、四技、大學學歷)(具有畢業證書)。
台灣護理師執照。
需有內科、外科、產科、兒科、精神科學理及臨床實習成績。

美國註冊護理師 / RN：考試資訊

考試流程

準備美國護士局所需各項文件及審核文件費用
將各項申請文件寄至美國護理局
美國護理局收到考生所有申請文件後須8~12個月審核文件時間
收到准考證
繳交考試費用
預約考場
關於RN考試需準備的文件與報考細節，您可洽顧問另行個別諮詢。

考試方式

此測驗稱之為「電腦適性測驗」（Computerized Adaptive Test，簡稱CAT）。是電腦與考生互動的考試方式，電腦可以針對考生答題反應，隨時判斷並調整考題的程度，選擇不同難度的題目讓考生作答，如考生回答正確，電腦將提高下一題考題的難度，回答錯誤，則降低考題難易度，適時地調整考題的難易度。考生作答時，只需使用到Space bar及Enter鍵即可。

考試時間

以6個小時為限(考試題目最少為75題，最多265題)(在限定的時間內只要答對中度與難度的題目超過設定標準即可過關)。
因COVID-19影響，NCLEX考試題目調整為最少75題，最多130題，時間最長4個小時。

考試題型

以單選題、多重選擇題、填空題、配對題(連連看)與圖片題等多樣化的考題為主，採綜合命題的方式，以臨床情境呈現，測驗考生的護理判斷能力。由於美國是種族多元化的國家，考題內容除了與臨床專業有關，還涵蓋文化、倫理等議題，強調邏輯思考與優先順序排列。

考題結構

NCLEX-RN(護理師執照考試)的考試內容是按照美國護校新畢業生應具有的知識和能力而擬定的，分為護理理論和臨床部分，包括護理工作的五大科傳統領域，即內科、外科、婦產科、小兒科和精神科及藥學，採取整體綜合性考試，並不是各科分科考試。 NCLEX-RN考題比重通常如下圖所示：

美國註冊護理師 / RN：薪資福利&證照價值

美國註冊護理師 / RN：薪資福利

就業狀況：人力嚴重短缺，預估至2024年至少需120萬名，期望引進優秀外國護理人員。
地位形象：RN擔任護理流程的掌控者，擁有專業的形象與高薪，社會地位高。
工作內容：醫生與RN註冊護理師權責平等，護佐、護士及護理師的工作專責分工，照護專業化。
工作時間：排班固定，一週三天36小時。
護病比：1：4 ~1：5，可以提供高品質醫護照顧。
薪資福利：RN年薪約 US$ 70,000，在加州平均年薪為US $ 101,000。
升遷管道：制度化，職缺名額多。
進修機會：固定集中安排於每週3天工作，進修無須受限。

美國註冊護理師 / RN：證照價值

加薪、奬勵金（已有不少醫院實施，尤其是已經通過JCI的醫院，可加薪3千~1萬）。
JCI即指國際醫療認證，目前台灣有台大、北醫、萬芳、雙和、振興、敏盛、台安、中國醫、中山、奇美、和信、義守、彰化基督教、彰濱秀傳、童綜合、阮綜合、大學眼科等醫院均已通過JCI，許多醫院都在申請中。
申請綠卡、赴美執業。
赴美進修護理碩士或博士必備證照。
具備進入國際醫療病房之優勢（尤其台灣現在著力於發展國際醫療觀光）。
維持競爭優勢及創造專業價值。
提升個人國際就業市場條件與競爭力。

美國註冊護理師 / RN：常見Q&A

Q：我已有台灣的BSN學位，為什麼要再赴美，取得另一個BSN？
赴美取得另一個BSN學位，並不是從基礎學理開始，而是取得美國的BSN，可以:
(1)取代申請綠卡時的語言證明。
(2)學習Cultural shock。
(3)熟悉美國護理臨床的流程。
(4)學習專業語言溝通，進入職場時，有信心能勝任。
Q：NCLEX-RN考試資格？
(1)大專以上護理科(系)畢業。
(2)曾修習過精神科、婦產科、小兒科、內外科學分及臨床實習。
(3)必須擁有台灣護士或護理師執照。
Q：我如何準備複習課程，通過NCLEX-RN考試？
線上考照課程由經驗豐富的美籍教授，針對RN考試題型方向。並把大學四年的內容有系統的編輯成講義複習，讓學生很有系統的學習，全英授課一年隨時登入，即可收看。隨時開啟字幕輔助臨床教學兼顧考照及臨床實務的應用，同時滿足學理及臨床的需求，熟悉美國醫院工作臨床照護，加強未來執業的能力，強大的情境教學，邊聽課程、邊看操作，學習效果一極棒!學了語言，學了專業整合及邏輯思考，提升醫院工作團隊溝通語言能力，模擬考試題型，針對美國RN考試題型解析，強化考試重點，指導使用關鍵字正確答題，導正學生慣有迷思與錯誤，強化學生答題技巧，提高考試通過率。
Q：NCLEX-RN考試的內容與命題比例為何？
NCLEX-RN采不分科綜合命題的方式，以臨床情境呈現，測試考生的護理判斷能力。考試的內容分成四大部份，依其比例排列如下：
(1)Safe，Effective Care Environment ( 12～24﹪)
(2)Health Promotion and Maintenance ( 12～24﹪)
(3)Psychosocial Integrity ( 10～22﹪)
(4)Physiological Integrity ( 36～60﹪)
Q：NCLEX-RN電腦操作的方式及考試時間的長短？
NCLEX-RN的考試題目最少75題(需全部答對)，最多265題，時間最長為6小時。考生需使用到Space bar(空白鍵)及Enter鍵即可，螢幕上一次只出現一題，答錯或答對會影響下一題的難易度，似現託福採用的CAT測試。
Q：何謂CAT(電腦適性測驗)？
NCLEX-RN的考試方式採用所謂的Computerized Adaptive Testing(CAT)。這是將上萬題的綜合、不分科、單選類型所組成的題庫存放在電腦內，考生坐在電腦螢幕前答題。電腦會依據考生答題的對錯，來判斷考生的能力而給予不同難度的題目，並由答對的水準來判斷，此次測試的通過與否。
Q：可否不考TOEFL/TWE. TSE, 僅憑藉美國RN註冊護理師執照就可通過審核？
一般而言，台灣護理師取得美國RN註冊護理師執照，仍須有語言測驗成績證明，才能在美國尋找就業的機會。
如果參加益翔所規劃的和美國大學護理系合作的培訓課程(包含專業語言課程)，取得美國學校所核發的大學畢業證書，申請綠卡及永久居留時即可替代語言成績。
Q：美國的RN是否像臺灣的臨床護理師一樣，一定要輪大小夜班呢？
只有白班及夜班(每班上12小時)。
Q：已經有了CGFNS認證資格且也通過NCLEX-RN考試，難道我不能直接上班嗎？
通過CGFNS認證資格，只是證明外籍護理師擁有與美國護理師相等的護理知識及技術，擁有NCLEX-RN執照也只是允許外籍護理師可以合法的接觸病人從事護理工作。
但這二項證照，並不代表外籍護理師是真正瞭解美國RN註冊護理師是如何在美國的醫療體系下，從事護理工作及照顧病人。
Q：如果我的英文考試已通過要求，而且擁有相當的護理工作經驗，是否還要經過完整的培訓課程，才能找到工作？
是的。就目前美國的醫療體系，是須要有經過培訓訓練的護理人員。