RN美國護理師大前輩築夢記
(六)醫院薪資與升遷
陳淑梅學姊主講
機動IRP，時薪較高
再來說說IRP (Internal Resource Pool)護理師這個部份，我們醫院有這個部門，相信其他醫院應該也有這個設置。IRP護理師像我之前說的”哪個單位有缺人，就被派去那個單位補人力”，這是因應臨時有護理人員call out 人力不足的應對方法。
一般在雇用IRP護理師的職位時，會要求至少要有1-2年的相關工作經驗，像如果你是申請ICU IRP的職缺，你必須要有ICU一年以上工作經驗，才有可能被雇用。因為要到處跑不同的單位甚至醫院，所以他們的時薪比一般病房護理師高大約$10-15，目前新進護理師時薪約$28，IRP RN約$43，這是我去年知道的價碼。
年年調薪、津貼多
我們醫院是教會醫院，大多數錢來自於捐贈，我們是非營利事業，所以多出來的錢不是用作加薪，就是在蓋新醫院新大樓。目前我們組織的醫療院所有三個大醫院，二個在我所在的附近，一個在我們州首都，其他大大小小醫院幾個，員工共有11000人，記得2006才7000多人，發展得很快，員工越來越多了。當時2006年新進護理人員時薪$21起跳，現在是約$28，最高時薪是$45。每年還會依照當年考績和市場標準來作調薪，調薪的%要看醫院的盈餘來決定，像今年就決定調3-5%，我在這幾年之中，拿到最高的調薪是7%。
在薪資方面，超時工作，薪資是1.5倍；假日也是1.5倍，我知道加州有些醫院是給2倍。週末津貼每小時多3塊、夜間津貼每小時多5塊，如果你有National Certification 加$1，最多可以拿$2 (也就是說最多付二個證照的錢)；醫院鼓勵人員進修，也要求沒有大學學歷的人，必須在五年內拿到大學學歷。如果有大學學位(BSN)多$2，有碩士學位( MSN)再多$2，有 CPL( Clinical Practice Leader) 多$1-2，我當時當了一年CPL是拿$2，現在好像又有分單位來給錢，所以價錢不太一樣。
帶到好徒弟很是驕傲
輔導員(Preceptor )帶新人多$2。如果遇到好帶的新人，這薪水真的是多的，可是啊！如果遇到非常新沒經驗又不願意學的新人，這錢真的是不好賺，全看運氣。我在這15年當中帶過無數個新人，其中最值得一提的是，我帶的第一個學生，從她實習到被聘用，我一共帶了她足足四個月，她是一個非常聰明的女孩也肯學習，我的口音一點也沒有對她造成障礙，大家都說她是我的女兒，得我全部的真傳，她在四年的時間，從新人變成一個單位的主管，我非常自傲，帶出這樣的人才。
還有一個半舊不新的護理師因為轉調去加護單位，來我們單位訓練了幾天，因為有時單位之間要互相輪調，她也是一個非常聰明的女孩，我非常的喜歡她，雖然我只帶過她二天。她現在已經是加護單位的護理主任了，她一直對我很不錯，聽說我轉調到癌症中心，她到病房給了我一個大大的擁抱，可以感覺得到她的不捨，她還特別寫了電郵去給我的現任主任，把我大大的誇獎一番，說失去我是單位的損失，可是她希望我有更好的發展。
臨床上的努力獲得肯定
老實說我感到蠻欣慰的，在臨床上的努力，別人有在默默的注意，包括一個很跩的ICU醫生，寫了一封長長的電郵去給我的主管和當時的主任，讓我一下子在主管會議中出名了，後來聽其他主管說主任在會議中唸了這封電郵。關於跟這位跩跩的ICU醫生有過太多次交手的經驗，血淚事蹟，有空我再來寫寫內容。喔！差點忘了提，我在ICU工作時有多了一個 Masterydifferential $2.5/hr. ，聽說是為了留住資深人員設置的，在病房工作滿二年，主管認可的才給這個津貼，當時聽說只開放20%的病房人員可以申請，有拿這個津貼的人會照顧難度跟複雜度比較高的病人。
升遷任主管職為責任制
好了，再來說說護理人員的升遷管道，其實老實說，我覺得在美國當臨床護理師比當主管好，因為工作作完就回家沒事了，可是主管是責任制，事情好像也是不少，一堆會要開，每年的考核就很令人頭痛，光我們ICU的全職半職加上PRN就大約100個工作人員，可怕吧！而且寫完評語，還要一一面談，之後還有給加薪通知單，這個部分就要廢掉不少主管的時間。一般照護單位基層人員有護理師、護佐，再上來可以申請當小組長(Charge Nurse)職缺，以前津貼是10%，聽說現在只有每個小時多$2。如果還有興趣往上爬，可以當副主管、主管(assistant manager,manager)、副主任、主任(assistant director,director)，甚至是最高等級總監CNO (Chief Nursing Officer)，也可以去當Educator，要當單位的Educator要求至少要有碩士學位。
徐珮瑜教學群-護聯網介紹
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